Первый скрининг при беременности: просто о важном

Садовникова Татьяна Юлиевна, врач акушер-гинеколог высшей категории

Первый скрининг — это комплексное обследование, которое проводят в первом триместре беременности. Его цель — оценить риски хромосомных аномалий у плода, выявить возможные пороки развития, а также определить вероятность осложнений беременности. Обследование рекомендовано всем беременным женщинам согласно клиническим рекомендациям Минздрава РФ.

Если до беременности был нерегулярный менструальный цикл или беременность наступила на фоне отсутствия месячных, истинный срок определяется по копчико-теменному размеру плода, измеренному при УЗИ.

Скрининг состоит из двух частей:

УЗИ (ультразвуковое исследование).
Производится исследование толщины воротникового пространства (важный показатель риска хромосомных аномалий), определение наличия носовой кости; работу сердца и формирование основных органов.

II Биохимический анализ крови. Определяют уровни двух маркеров:
- бета‑ХГЧ (хорионический гонадотропин человека);
- PAPP‑A (протеин А, ассоциированный с беременностью).
Эти показатели помогают рассчитать риск хромосомных аномалий.

Скрининг не ставит диагноз, а помогает:
- выявить повышенный риск хромосомных аномалий (например синдрома Дауна (трисомия 21), синдрома Эдвардса (трисомия 18), синдрома Патау (трисомия 13).
- оценить риски задержки развития плода;
- вовремя заметить возможные осложнения беременности;
- определить предварительную дату родов;
- исключить внематочную беременность.

Важно: результаты показывают вероятность патологий, а не их наличие. Если риск повышен, врач предложит дополнительные обследования для уточнения.

Результаты УЗИ готовы сразу, крови обычно готовы через 5-7 дней.

Акушер-гинеколог по результатам исследований:
- рассчитает индивидуальный риск возможных отклонений;
- объяснит результаты и при необходимости назначит дополнительные исследования.

Скрининг безопасен для мамы и малыша.

Обследование рекомендовано всем беременным, но остаётся добровольным.

Даже при повышенном риске (это не приговор!) большинство беременностей заканчивается рождением здорового ребёнка — важно вовремя пройти уточняющие тесты.
Для подтверждения или исключения аномалий могут потребоваться консультация генетика/перинатолога, дополнительные исследования — инвазивные (биопсия ворсин хориона, амниоцентез) или неинвазивные (НИПТ — неинвазивный пренатальный тест, основанный на анализе фетальной ДНК в крови матери).

Не бойтесь скрининга! Это ваш шанс убедиться, что всё идёт хорошо, а так же есть шанс вовремя получить необходимую помощь.
Доверяйте своему врачу — и наслаждайтесь этим чудесным временем!